التعاونية تُعزّز سهولة الوصول إلى الرعاية الصحية من خلال أكثر من 300 مركز دون موافقة مُسْبقة

تواصل التعاونية للتأمين تطوير تجربة التأمين الصحي من خلال تعزيز سهولة استفادة عملائها من الخدمات المشمولة بتغطيتهم التأمينية، وفي مقدمتها إمكانية الحصول على خدمات أكثر من 300 مركز للرعاية الصحية دون الحاجة إلى موافقة مسبقة، وفقًا لشروط التغطية المعتمدة. وتأتي هذه المبادرة لتعرّف المستفيدين بهذه الميزة، وتوضح الخيارات المتاحة أمامهم، بما يسهّل وصولهم إلى الرعاية الصحية ويمنحهم مرونة أكبر في الاستفادة منها.
وقال المهندس محمد السعيد، الرئيس التنفيذي لقطاع الصحة بالتعاونية: “نؤمن في التعاونية بأن تجربة التأمين الصحي المتميزة تبدأ من فهم احتياجات المستفيدين والعمل على تيسير حصولهم على الرعاية الصحية. لذلك، نحرص على تطوير خدماتنا بما يتجاوز توفير التغطية التأمينية إلى تبسيط الإجراءات وتعزيز كفاءة الوصول إلى الخدمة. وتمثل مبادرة أكثر من 300 مركز مثالًا عمليًا على هذا التوجُّه، إذْ تتيح للمستفيدين الاستفادة من خدمات أكثر من 300 مركز للرعاية الصحية دون موافقة مسبقة، وفقًا لشروط التغطية التأمينية، بما يدعم تجربة أكثر سهولة ومرونة”.
ويستند هذا التوجُّه إلى منظومة من القدرات التشغيلية والرقمية التي تدعم كفاءة الخدمات المقدمة للمستفيدين؛ إذْ نجحت التعاونية في تسجيل أكثر من 130 ألف عضو خلال خمسة أيام، وتستعين بأكثر من 100 خبير طبي مقيم في المستشفيات. كما توفر تطبيقًا حائزًا على جوائز بتقييم يتجاوز أربع نجوم، إلى جانب قنوات خدمة تتيح الاستجابة عبر مركز الاتصال في أقل من 30 ثانية، ومعالجة طلبات الموافقة المسبقة في أقل من خمس دقائق.
وتشمل المنظومة أيضًا منصة للخدمة الذاتية مُخصّصة لأصحاب العمل، وشبكة رائدة في إدارة صحة السكان (PHM) والرعاية الصحية الأولية، بما يدعم تكامل الخدمات وتطوير الحلول الصحية وفق احتياجات العملاء. وتعزز هذه الإمكانات مكانة التعاونية بوصفها شريكًا موثوقًا لكبرى الشركات في المملكة العربية السعودية، من خلال الجمع بين الكفاءة التشغيلية وتطوير الخدمات والاهتمام بجودة تجربة المستفيد.
ويعكس توفير أكثر من 300 مركز دون موافقات مسبقة توجُّه التعاونية نحو مستقبلٍ للرعاية الصحية تكون فيه سهولة الوصول إلى الخدمة وكفاءة الحصول عليها جزءًا أساسيًا من جودة التجربة التأمينية. ومن خلال مواصلة تطوير خدماتها وقنواتها الرقمية والتشغيلية، تسعى الشركة إلى تعزيز القيمة التي يحصل عليها عملاؤها، وترسيخ نموذج يضع المستفيد في صميم عملية التطوير، ويواكب تطلعاته المتجددة إلى خدمات صحية أكثر سهولة ووضوحًا وفاعلية.