الضمان الصحي يوضح حقوق المستفيدين حول "الخطة العلاجية"

▪︎ مجلس نيوز

.

كشف مجلس الضمان الصحي أبرز حقوق مستفيدي الضمان الصحي حول الخطة العلاجية.

الخطة العلاجية

وأوضح الضمان الصحي أنه يلتزم مقدم الخدمة بإيضاح الخطة العلاجية للمستفيد من الضمان الصحي ومدى تغطيتها من ضمن الوثيقة وفي حال وجود أي مبالغ إضافية يتكبدها المستفيد تفوق حدود المنفعة فيتوجب الحصول على توقيعه قبل القيام بأي إجراء علاجي.

عدد مستفيدي الضمان الصحي

ووفقا لآخر بيانات مجلس الضمان الصحي عن مؤشرات التأمين الصحي في المملكة، فقد بلغ إجمالي عدد المشتركين في وثائق التأمين الصحي نحو 12.4 مليون مشترك، وبحسب بيانات الضمان الصحي، وصل عدد السعوديين الموظفين منهم الذين يتمتعون بتوافر تغطية التأمين الصحي إلى 1.9 مليون موظف.

فيما بلغ إجمالي المشتركين الموظفين غير السعوديين في وثائق التأمين الصحي نحو 6.8 مليون مشترك، أما عدد المشتركين السعوديين “التابعين” في وثائق التأمين الصحي نحو 2.3 مليون مشترك تابع.

ويهدف مجلس الضمان الصحي إلى حوكمة وتنظيم قطاع التأمين الصحي الخاص عبر تعزيز فعالية وكفاءة الخدمات الصحية للمستفيدين وتمكين أصحاب المصلحة من تحقيق العدالة والشفافية والتميز في الأداء والتميز، بجانب تعزيز صحة المستفيدين من خلال بيئة تنظيمية تركز على الوقاية وتمكن أصحاب العلاقة وتحقق الشفافية والعدالة والجودة والكفاءة.

Source ajel